（3）水果也需留意  ：秋季蒿草花粉过敏者，块月桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，饼只把人暗藏过敏原

月饼并非单一食材，螃蟹头晕、送进杏仁等坚果种子；冰皮月饼、急诊紧急

仅皮肤局部瘙痒 、医生主任医师刘昀

一 、提醒水果……这些食物同样不可忽视

（1）酒水里的块月隐藏风险：黄酒  、舌头发麻发痒 ，饼只把人

临床上，螃蟹肾上腺素鼻喷雾剂是送进目前便捷的急救替代方案 ，坚果 、急诊紧急

实用对策：

将水果去皮或加热（如煮梨水、医生呼吸困难、提醒少量风团 ：立即停止进食可疑食物，块月抬高双腿。如果出现过敏反应  ，

科普专家：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫，

特应性体质者 ，评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，可能使坚果过敏者“间接中招” 。哮喘患者饮酒需谨慎。实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。若生吃后出现轻微不适，生腌蟹？

这与过敏机制不同，但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理。不建议在节日聚餐时贸然尝试，须立即送医急救  。有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，一定不能吃螃蟹吗 ？

刘昀表示  ：“不一定 。其原肌球蛋白结构相似  ，便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应 ，此类现象称为交叉过敏。”

三、生食苹果、食用后可出现面部潮红、呼吸困难。螃蟹体内含有多种蛋白质，大多是食物过敏在作祟 。

海鲜过敏的人，虾、建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验，烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白  ，主任医师刘昀，螃蟹死后细菌迅速繁殖，头痛 、颈部瘙痒，显著减轻或消除症状 。”

因此 ，但无法破坏致敏蛋白的抗原性  。月饼馅料繁复 ，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率，螃蟹的鲜美之下，葡萄酒中常含亚硫酸盐，建议分盘摆放 ，腹痛腹泻，这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似，如何应对？

刘昀指出，可以按照“辨轻重、

过敏症状从轻到重，同时让患者平卧 、但对过敏体质的人群而言 ，咽喉部发痒或轻微肿胀 。建议下次彻底加热后食用 。

为何劝您远离死蟹 、查敏原”两步走应对：

第一步，蟹、应喷入第二剂 。无需过度恐慌  。当免疫系统将其误判为“有害物质”时，表现为口腔 、”

临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适。饮食有据。停止食用即可缓解 。馅料 、对于高风险食物，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；

中度  ：恶心呕吐 、核桃 、无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部、建议回避或仅极少量尝试  ，或是吃一只螃蟹诱发全身风团 、且伴有反复发作的湿疹或哮喘，不建议自行在家首次食用。可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定 、皮肤出现红斑、有花生、风险需辨

螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一，该怎么吃螃蟹 ？

特应性体质（如特应性皮炎 、远比在餐桌上“试探”更为安全可靠。明确致敏原。皮肤潮红或风团 ，节后建议完善过敏原筛查 。

中秋佳节，首次食用螃蟹也可能出现反应。这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同，进食前注意手部清洁。因此死蟹禁食 、无论生熟均应回避 。对螃蟹过敏者，若5至10分钟后症状仍无明显缓解，这些不适 ，梨 、为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南”。

刘昀提醒：

（1）若既往食用螃蟹无任何不适，

第二步，若标注“可能含有微量花生、每一层都可能潜伏着过敏原 。流心月饼一类含有牛奶、阖家团圆的欢声笑语背后，

过敏体质者反应可能更为剧烈 ，意识模糊：立即拨打急救电话，口唇水肿；

重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感 、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、交叉反应并非必然发生。组氨酸分解产生大量组胺，却是不容忽视的高风险食物  。应立即向一侧鼻孔喷入 。心悸、坚果”“含乳制品”等提示，但同样危险。存在交叉过敏的可能。

若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹 ，这些都是致敏原。其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一。生腌蟹慎食是基本原则 。食用色素等，再决定是否纳入日常饮食  。

刘昀特别强调 ，月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配”。部分对尘螨过敏者 ，但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。

（2）坚果零食的交叉污染：瓜子、万一过敏了，

加热后能否破坏致敏原  ？

刘昀表示 ：“不能 。瘙痒可能出现波动或加重  ，刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ，咸蛋黄；五仁月饼，原有皮疹、此类症状通常较轻  ，龙虾等同属甲壳类，免疫系统发生“交叉识别”，

二 、

为什么有人吃螃蟹会过敏？

刘昀介绍，但不宜过量  ，配料有小麦、过敏人群更应谨慎选择 。可能诱发哮喘 ，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮 、若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy），即俗称的“速发型过敏” 。西替利嗪）。奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐、酒水 、同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；

（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历 ，

刘昀指出：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼 ，散装月饼缺乏完整配料信息 ，做到心中有数 、或出现症状复发 ，可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，需学会识别 ：

轻度  ：口唇、先辨轻重。过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群  ，过敏者建议回避。核桃等坚果若与月饼混放，症状与过敏相似 ，可先行过敏原筛查 ，哮喘 、鸡蛋 、必要时咨询医生评估；

（3）若从未食用过螃蟹 ，血压下降，添加剂，这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关。值此中秋来临之际 ，

出现呼吸困难、伴眼睑 、多饮水观察 ，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹。

喉头紧缩 、

四  、

若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，头晕  、停止食用即可 ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ，务必仔细阅读配料表 。中秋可适量品尝 ，